El Ojo Humano

Para entender como corrige el láser el defecto de visión, debemos entender primero como funciona el ojo humano. Similar a una cámara fotográfica, el iris, la parte del ojo que nos da el color, Ej.: verde, azul, marrón; actúa como el diafragma de la cámara controlando la luz que entra al ojo.

La córnea, tejido transparente frente al ojo, y el lente cristalino o lente natural del ojo, localizado detrás del iris dirigen el paso de la luz que entra al ojo por la pupila, apertura en el centro del ojo.

Para lograr buena visión, enfocando claramente, la luz que entra a nuestro ojo debe viajar de manera tal que llegue unida, como la parte más fina de un cono, justamente a la retina en el fondo del ojo. El nervio óptico a su vez recoge y transmite las imágenes al cerebro para ser “vistas” o reconocidas e interpretadas. Cuando nos referimos a defecto visual hablamos entre otras cosas de la curvatura de la córnea, que permite o no enfocar imágenes claramente. El propósito de la corrección visual por láser es modificar permanentemente la curvatura de la córnea para tratar de corregir la deficiencia visual.

Corrección Visual por Láser

Es cuando cambiamos la forma de la córnea para redirigir el paso de la luz que entra al sistema óptico. El láser evapora células microscópicas del tejido de la córnea modificando la curvatura de la misma. Esto permite corregir el defecto de visión del paciente.

El láser corrige los defectos de visión conocidos como miopía, dificultad para enfocar a distancia; hipermetropía, principalmente a distancia mediana y cercana y astigmatismo defecto que distorsiona la visión, afectando todas las distancias.

Dr. Matos Malavé utiliza tres técnicas para la corrección visual por láser; PRK, LASEK, LASIK, todas ambulatorias. Una evaluación completa del sistema óptico del paciente es necesaria para determinar el método que permitirá obtener los mejores resultados para cada paciente en particular.

• PRK
  Una microscópica capa del tejido de la córnea es removida para la aplicación del láser. Un lente de contacto es colocado sobre la córnea aproximadamente   por   cuatro   días   hasta   que   la  misma  regenere la capa removida. El paciente de PRK padece algo más de incomodidad que pacientes corregidos con otros métodos y requiere también  de varios días más para recuperar. PRK es el método utilizado como alternativa para un porcentaje de la población que no son candidatos al procedimiento LASIK.

• Lasek
  La corrección visual se conoce como LASEK cuando una fina capa de la córnea es levantada para la aplicación del láser. Una vez completa la aplicación la capa regresa a su lugar para adherirse nuevamente; un lente de contacto es utilizado por cuatro días aproximadamente para proteger la misma.

• Lasik
  Se logra separar y levantar la más fina capa de la córnea utilizando un instrumento automatizado llamado microqueratomo. Este procedimiento se caracteriza por una recuperación más corta y más cómoda. Siempre que las características del ojo del paciente lo permita el LASIK es el método más utilizado. Una evaluación completa del sistema óptico del paciente es necesaria para determinar el método que permitirá obtener los mejores resultados para cada paciente en particular.

• LADARVision 4000
  Unico sistema de láser con radar de alta velocidad aprobado por la FDA. Originalmente desarrollado para la NASA, LADARVision 4000 posee la capacidad de seguir los movimentos del ojo hasta 4,000 veces por segundo. Al compensar el movimiento del ojo logrando mayor precisión durante el tratamiento y como resultado mejor calidad de visión para el paciente. (Foto del láser)

• WAVEFRONT
  Nunca antes posible esta revolucionaria tecnología produce una ímagen three-dimensional de la trayectoria de la luz según viaja dentro del ojo. Esta ímagen llamada “Frente de Onda” o “Wavefront” documenta fiel y totalmente el defecto visual incluyendo imperfecciones conocidas como aberraciones ópticas; éstas producidas por los componentes del ojo responsible de la visión, como lo son la córnea, el lente cristalino y el vítreo.

Como la huella digital o el DNA, no existen dos ojos idénticos. Es factible ahora diseñar un tratamiento de corrección visual duplicando las caracteristicas únicas del paciente; “Corrección Visual con láser Personalizada“.

Extracción de Catarata con Implantación de Lente Intraocular

Es común que con el paso del tiempo el lente cristalino del ojo pierda su transparencia, opacando considerablemente la visión del paciente; condición que conocemos como catarata. Es por esto que el mismo es removido y remplazado con un lente artificial.

Se corrige la catarata removiendo el lente cristalino del paciente y reemplazandolo con un lente artificial conocido como lente intraocular.  La extracción del lente intraocular hoy día se realizan también con el fin de  disminuir o eliminar, en la mayoría de los casos, la dependencia de espejuelos de receta.  Es necesario realizarle al paciente una serie de pruebas que ayudarán a determinar el lente que permitirá la mejoría en visión.

La extracción del lente intraocular se efectúa generalmente en una facilidad ambulatoria y  los pacientes se integran a sus actividades cotidianas en varios días progresivamente.  

Evaluación, Preparación y Cuidado Post-operatorio

El proceso de evaluación tiene la función de documentar en detalle las características específicas de la anatomía particular de cada ojo considerado. Por ejemplo, factores como el defecto de visión, grosor de córnea, aberraciones y otros. Dr Matos Malavé determinará el método de corrección más seguro y adecuado basado en la información obtenida durante la evaluación.

Como parte de la preparación para la cirugía el paciente recibirá recetas médicas e instrucciones para el cuidado pre y post-operación de acuerdo al procedimiento que se realizará.  En algunos casos se comienza un regimén de medicamentos días antes del procedimiento.  Es importante mencionar que el paciente deberá estar acompañado el día de la cirugía.

El paciente regresará a la oficina del cirujano para completar una serie de visitas con el próposito de manejar la recuperación del procedimiento.